奥林巴斯胃镜

道头中心卫生院引进原装进口CV-奥林巴斯胃镜,已全面投入使用,可进行普通胃镜、无痛胃镜、息肉切除、ESD手术、EMR手术、早癌筛查、胃石治疗、异物取出等,为您提供精准的检查结果、无痛舒适的检查过程。

道头中心卫生院引进的奥林巴斯电子胃镜,是目前消化内窥镜诊疗领域最先进的系统,也是招远市目前独一无二的内镜系统。它集观察、诊断及治疗功能于一身,具有纤细、视野宽阔、清晰等优点,图像清晰,功能卓越,镜头精巧景深大,能直接观察人的食管、胃、肠道黏膜病变,尤其对细小病变的检查更精确,可对小的病变和炎性息肉、癌前病变和早期胃癌进行观察和准确诊断;可以快速完成检查和治疗,没有痛苦和不适,又节省了医疗费用和缩短治疗时间。

该胃肠镜系统在全身麻醉无痛苦的情况下能够更加清晰地观察消化道内壁的微小组织及隐蔽病变,帮助医生准确、迅速的发现病灶,实现胃肠疾病的“早发现、早诊断、早治疗”,为患者带来福音。

为保证诊断质量,道头中心卫生院医院知名专家亲诊,先进设备、丰富诊疗经验,为广大患者提供优质医疗服务,让您不出远门即可享受到最先进、最高质、最权威的诊疗服务。

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消化道肿瘤早期症状引言

通常而言,大部分肿瘤早期并无特异性表现,肿瘤被发现时已经进展到中晚期,不少病人因而失去了手术治疗的机会。故此,早期识别、早期诊治肿瘤至关重要。

本文主要讨论消化道常见几种肿瘤,如食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等。

肿瘤常见几种非特异性的警示性症状

1、近期内体重明显下降,体质消瘦。

2、贫血,头晕、体力下降等。

3、出血,口腔黏膜出血、月经量增多、鼻衄等。

4、腹部腰背部疼痛,腹部不适等。

5、消化不良,食欲下降、厌油、饱胀、进食后不适等。

6、任何部位出现肿块,进行性增大。

7、大便性状、习惯改变,便血、黑便等。

1

食管癌

吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,或胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。

食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

2

胃癌

突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感,同时,体重明显降低。或者,过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。

贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。

3

肝癌

进行性肝大或上腹部包块,出现刺痛或疼痛加剧,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。

部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

尤其是合并乙肝的病人,应注意有无肝硬化的表现,如肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿、上消化道出血等。

4

胰腺癌

早期症状不明显,主要表现为消化不良,上腹或腰背部疼痛、体重下降、消瘦等。肿瘤位于胰头时,常伴进行性黄疸、消化道梗阻等,如小便变黄、全身皮肤及巩膜黄染、大便颜色变浅甚至陶土样便。

当出现新发糖尿病、血糖异常,或长期患糖尿病的病人近来病情加重,或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效,均应警惕胰腺癌的可能。

5

结直肠癌

30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀,大便习惯、大便性状发生改变,如黏液便、黏血便,腹部摸到肿块,应考虑结肠癌。下坠感明显伴有大便带血,则常是直肠癌的信号。另外可有贫血,乏力等症状。

临床上,常用肿瘤指标做诊断依据以及预后评估;消化道常用肿瘤指标包括AFP、CEA、CA19-9、CA、CA72-4等。下面简要介绍其应用。

甲胎蛋白AFP:早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标。AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。某些消化道癌也会出现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎,AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down’s综合征的危险性。

癌胚抗原CEA:一种重要的肿瘤相关抗原,70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高,因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。

癌类抗原19-9CA19-9:是胰腺癌,胃癌,结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物,是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胰腺癌患者85%-95%为阳性,CA19-9测定有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率(对于胃癌,建议做CA72-4和CEA联合检测)。胃肠道和肝的多种良性和炎症病变,如胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸,CA19-9浓度也可增高,但往往呈“一过性”,而且其浓度多低于U/ml,必须加以鉴别。

癌抗原72-4CA72-4:是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28-80%,若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。与其它标志物相比,CA72-4最主要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性,在众多的良性胃病患者中,其检出率仅0.7%。CA72-4对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌也有不同程度的检出率。CA72-4与CA联合检测,作为诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志,特异性可达%。

癌抗原CA:是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,如果以65U/ml为阳性界限,Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达%。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高,良性病变阳性率仅2%。其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。

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长按







































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